AVIS28 mars 2020
Avis relatif à la tarification du système OMNIPOD visé à l'article L. 165-1 du code de la sécurité sociale
▸2. FICHE D'IDENTIFICATION: JURIDICTION (FR) / SOURCE (FR-JORF) / ORGANE (Divers) / TYPE (Avis) / DATE (2020-03-17) / IDENTIFIANT (NOR : SSAS2007774V) / LANGUE ORIGINALE (FR) / MATIÈRES (SANTE-REMBOURS…
2. FICHE D'IDENTIFICATION:
JURIDICTION (FR) / SOURCE (FR-JORF) / ORGANE (Divers) / TYPE (Avis) / DATE (2020-03-17) / IDENTIFIANT (NOR : SSAS2007774V) / LANGUE ORIGINALE (FR) / MATIÈRES (SANTE-REMBOURSEMENT, DISPOSITIFS-MEDICAUX, TARIFICATION) / DOMAINE (Droit de la santé, Droit de la sécurité sociale) / PERTINENCE IW (INFORMATIVE)
3. QUE TRANCHE/RÉGULE CE DOCUMENT?
Ce document modifie les tarifs et prix de cession du système OMNIPOD, un dispositif médical pour le traitement du diabète. Il annule certaines augmentations prévues pour 2020 et 2021 et maintient les tarifs actuels.
4. CONTEXTE (pour mieux comprendre)
L'article L. 165-1 du Code de la sécurité sociale (CSS) encadre le remboursement des dispositifs médicaux par l'Assurance Maladie. Il prévoit la fixation de tarifs et de prix limites de vente. Un avis précédent, publié le 17 mars 2020, avait fixé de nouveaux tarifs et prix de cession pour le système OMNIPOD, incluant des modifications prévues pour le 1er avril 2020 et le 1er janvier 2021.
5. CE QUE DIT LE DOCUMENT
Le présent avis a pour objet de modifier un avis antérieur relatif à la tarification du système OMNIPOD, publié au Journal officiel le 17 mars 2020 (NOR : SSAS2007774V). Il rétablit le tableau des tarifs et prix de cession en annulant les nouvelles dispositions prévues pour le 1er avril 2020 et le 1er janvier 2021.
Ainsi, pour le code 1115047 (Perfusion, insuline, INSULET, OMNIPOD, forfait journalier POD), le tarif actuel en euros TTC de 10,75 et le prix de cession actuel en euros HT de 184,50 (pour 10 POD) sont maintenus. Les nouveaux tarifs et prix de cession prévus initialement pour le 1er avril 2020 (10,21 € TTC et 175,28 € HT) et le 1er janvier 2021 (170,66 € HT) sont donc annulés.
De même, pour le code 1117201 (Perfusion, insuline, INSULET, OMNIPOD, mise à disposition du PDM et prestation), le tarif actuel en euros TTC de 4,20 et le prix de cession actuel en euros HT de 190,00 (pour 1 PDM) sont conservés. Les nouvelles dispositions prévues pour le 1er avril 2020 (3,99 € TTC et 180,50 € HT) et le 1er janvier 2021 (175,75 € HT) sont supprimées.
Enfin, pour le code 1158476 (Perfusion, insuline, INSULET, OMNIPOD, forfait formation tech initiale), le tarif actuel en euros TTC de 403,00 est maintenu. Le prix de cession actuel est indiqué comme étant "-" (non applicable ou non spécifié dans ce contexte), et le nouveau tarif de 403,00 est également maintenu, sans modification prévue.
6. CONCLUSION EN MOTS SIMPLES
Cet avis revient sur une décision précédente concernant les prix du système OMNIPOD. Les tarifs et prix de vente qui étaient prévus pour changer en 2020 et 2021 sont annulés. Les anciens tarifs et prix sont donc maintenus.
7. À QUOI FAUT-IL FAIRE ATTENTION?
✅ Les tarifs et prix de cession actuels du système OMNIPOD sont maintenus, annulant les baisses prévues.
📋 Les professionnels de santé et les distributeurs doivent se référer aux tarifs et prix inchangés pour la facturation.
ℹ️ Ce document concerne spécifiquement la tarification des dispositifs médicaux pour le diabète, sans impact fiscal direct.
ℹ️ L'avis initial du 17 mars 2020 (NOR : SSAS2007774V) est précisé et corrigé par ce nouvel avis.
8. OPINIONS DISSIDENTES / VOTES PARTICULIERS — omettre.
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